狭心症・心筋梗塞

このような症状はありませんか

• 胸の痛みや締め付けられる感じがある
• 胸に圧迫感や違和感がある
• 首や顎、歯、左肩や腕に広がる痛みがある
• 息苦しさや呼吸のしづらさを感じる
• 動いたときに胸に違和感がある

これらの症状は、虚血性心疾患のサインである可能性があります。症状が繰り返し起こる場合や、これまでより強くなっている場合には注意が必要です。神戸六甲道のさの内科循環器クリニックでは、循環器専門医が患者さま一人ひとりの症状に丁寧に向き合い、原因を正確に見極めたうえで適切な診断と治療につなげていきます。気になる症状がある方は、どうぞお気軽に当院までご相談ください。

虚血性心疾患とは

虚血性心疾患とは、心臓を栄養する血管である冠動脈の血流が悪くなることで、心臓の筋肉が酸素不足に陥る病気の総称です。代表的な病気に「狭心症」と「心筋梗塞」があります。冠動脈は動脈硬化によって狭くなったり、血管がけいれんすることで血流が低下し、胸の痛みや圧迫感、息苦しさといった症状が現れます。

狭心症

狭心症は、冠動脈が狭くなっているものの完全には詰まっておらず、一時的に血流が不足することで起こる病気です。
運動時や階段の上り下りなど、心臓に負担がかかったときに胸の痛みや圧迫感、息苦しさが現れますが、多くは数分から15分以内におさまるのが特徴です。

狭心症の症状

• 胸の痛み
• 締め付けられる感じ
• 圧迫感や違和感
• 首や顎、歯、左肩や腕に広がる痛み
• 息苦しさ
• など

これらの症状を頻繁に繰り返す場合や、症状が強くなっている場合は心筋梗塞へ移行する可能性もあるため注意が必要です。

狭心症の原因

最も多い原因は動脈硬化です。
血管の内側にプラークが蓄積し、血管が狭くなることで血流が低下します。また、血管のけいれんによって一時的に血流が悪くなるタイプもあります。

狭心症の検査・治療

診察に加え、血液検査、心電図、心エコー、ホルター心電図、運動負荷心電図などをおこない評価します。必要に応じてCTや心臓カテーテル検査をおこなうため高次医療機関へご紹介いたします。

治療では、生活習慣の見直しや生活習慣病の管理に加え、薬物療法を行います。症状や状態に応じて、カテーテル治療やバイパス手術などが必要となる場合には、専門医療機関へ適切にご紹介いたします。

心筋梗塞

心筋梗塞は、冠動脈が血栓によって完全に詰まり、その先の心臓の筋肉に血液が届かなくなることで心筋が壊死してしまう病気です。命に関わる重い状態となることがあり、迅速な対応と治療が必要です。

心筋梗塞の症状

突然の激しい胸の痛みが典型的ですが、首や肩、左腕の痛み、息苦しさ、冷や汗、吐き気、めまい、意識消失などがみられることもあります。
20分以上症状が続く場合はすぐに医療機関を受診するか救急要請が必要です。
高齢の方や糖尿病のある方では症状がはっきりしないこともあるため注意が必要です。

心筋梗塞の検査・治療

血液検査、心電図、心エコーをおこない診断します。心筋梗塞が疑われる場合は緊急で心臓カテーテル検査が必要となるため、速やかに高次医療機関へご紹介いたします。治療ではカテーテルによる血流再開が中心となります。

再発予防について

心筋梗塞の背景には生活習慣病や喫煙などが関係しており、再発予防のためには生活習慣の改善と薬物治療の継続が重要です。当院では再発予防も含めて継続的にサポートいたします。

狭心症と心筋梗塞の違い

狭心症は血流が一時的に不足する状態であり、症状は発作的で15分以内におさまることが多いのに対し、心筋梗塞は血流が完全に途絶え、心筋が壊死する状態で、症状は長く続き薬でも改善しない点が大きな違いです。
当院では、循環器専門医が丁寧な診察と的確な診断により病状をしっかりと見極め、必要に応じて迅速に適切な治療へとつなげていきます。緊急性が高いと判断した場合には、速やかに高次医療機関と連携し、適切な医療を受けていただける体制を整えています。気になる症状がある場合には、お早めにご相談ください。