胸が痛い・苦しい

胸が痛い・苦しいときに考えられる原因

胸の痛みはさまざまな原因で生じます。多くの方が心臓の病気を心配されますが、実際には食道や胃、胸壁（胸骨や肋骨、筋肉など）、肺などが原因となることもあります。
一方で、心筋梗塞などの心臓の病気で、みぞおちや上腹部に痛みが出ることもあるため注意が必要です。また、同じ病気であっても症状の感じ方や表現は人によって異なるため、症状だけで原因を判断することが難しい場合もあります。

痛みの特徴から考えられる病気の目安

締め付けられるような痛みや圧迫感

締め付けられるような痛みや圧迫感が持続し、歩行や階段昇降などの動作で悪化する場合は、心臓が原因の可能性が高いと考えられます。

チクッとする一瞬の痛み

チクッとする一瞬の痛みや、体を動かしたときに生じる痛みは、胸壁の筋肉や骨、神経などが原因であることが多くなります。

自己判断で様子を見るのではなく、気になる症状がある場合は医療機関での検査を受けることが大切です。

すぐに受診を検討すべき症状

次のような症状や状況がある場合は、お早めの受診、または緊急対応が必要になることがあります。

• 締め付けられるような強い胸の痛みがある
• 冷や汗や吐き気を伴う
• 意識が遠のく・ふらつく感じがある
• 胸や背中に引き裂かれるような激しい痛みがある
• 歩行や運動で症状が悪化する
• 発熱がある
• 深呼吸や咳で痛みが強くなる
• 痛む場所の周囲に発疹がある
• 高血圧・糖尿病・脂質異常症を指摘されたことがある

また、息苦しさ、冷や汗、吐き気、めまい、手足のむくみなどの症状が同時または別のタイミングで現れる場合も、重要なサインとなります。

胸の痛みや苦しさの原因となる代表的な病気

• 虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）
• 微小血管狭心症
• 異型狭心症（冠攣縮性狭心症）
• 大動脈解離
• 胸部大動脈瘤
• 心不全
• 心房細動や上室性頻拍などの不整脈
• 肥大型心筋症
• サルコイドーシス
• など

これらの病気は症状が似ていることも多く、正確な診断には専門的な評価が必要です。

胸の症状は自己判断せずに、さの内科循環器クリニックまでご相談ください

胸の痛みや苦しさは、命に関わる病気のサインである場合もあれば、緊急性の低い原因による場合もあります。しかし、見た目や症状だけで判断することは難しく、初期の段階での受診がとても重要です。当院では循環器専門医が丁寧に診察をおこない、必要に応じて高次医療機関とも連携しながら適切な医療をご提供いたします。気になる症状がある場合は、お早めにご相談ください。