心臓リハビリテーションとは

心臓リハビリテーションはこのような方にご提案しています

• 心筋梗塞・心不全・心臓手術後など、心臓の病気をお持ちの方
• 退院後のフォローアップを希望されている方
• 薬だけでなく、運動や生活習慣から心臓を改善したい方
• 体力・筋力の低下、息切れが気になっている心臓病患者さま
• 「どこまで動いていいかわからない」と不安を感じている方

これらの心臓・血管の病気をお持ちの方は、再発や体力低下のリスクが高くなるため、適切な管理と運動療法が重要です。神戸市灘区六甲道のさの内科循環器クリニックでは、循環器専門医のもと、安全に配慮した心臓リハビリテーションをご提供しています。

心臓リハビリテーションとは

心臓リハビリテーションとは、心臓や血管の病気を持つ方に対して、身体的・心理的・社会的な回復を目指し、再発や再入院を防ぐためにおこなう包括的なプログラムです。生活の質を高め、できる限りご自身らしい日常生活を送っていただくことを目的としています。以前は安静が重視されていた心臓疾患の方も、現在では適切な運動療法が重要であることが明らかとなっており、心臓リハビリテーションをおこなうことで予後の改善や再入院の減少、運動能力の向上が報告されています。

心臓リハビリテーションの流れ

step01

医師による診察・評価

循環器専門医が現在の病状や既往歴を確認し、身体診察や各種検査をおこない、リハビリテーションの適応を判断します。

step02

運動処方の作成

心臓リハビリテーションは単なる運動ではなく、安全かつ効果的な運動量を個別に設定することが重要です。当院では心肺運動負荷試験（CPX）などを用いて運動能力を評価し、科学的根拠に基づいた運動メニューを作成します。

step03

リハビリテーションの実施

個々の状態に応じた運動プログラムに基づき、院内のリハビリ室で実施します。心電図モニターを装着しながら安全におこないます。

リハビリ当日の流れ

step01

体調確認・バイタルチェック

リハビリ開始前に、その日の体調を確認し、血圧や心拍数などのバイタルサインを測定します。安全に運動をおこなえる状態かを確認したうえで開始します。

step02

ウォーミングアップ・ストレッチ

レッドコードなどを用いたストレッチやウォーミングアップをおこない、身体を無理なく動かせる状態に整えます。

step03

有酸素運動

自転車エルゴメーターなどを使用し、有酸素運動をおこないます。個々の運動処方に基づき、適切な強度で実施します。

step04

筋力トレーニング（レジスタンス運動）

筋力を維持・向上させるためのトレーニングをおこない、日常生活動作の改善や心臓への負担軽減を目指します。

step05

クールダウン・最終確認

ストレッチとクールダウン後に、再度血圧や心拍数を確認し、その日の状態を評価します。運動は約1時間を目安に、無理のない範囲で実施しています。

心臓リハビリテーションの期待できる効果

心臓リハビリテーションには多くの効果が報告されており、生活の質の向上や再発予防に寄与することが知られています。また、継続することで予後の改善につながる可能性も示されています。

• 運動能力や体力の向上により、日常生活で症状が出にくくなることが期待されます。
• 筋肉量が増えることで身体を効率よく動かせるようになり、心臓への負担の軽減につながります。
• 心臓の機能が改善することが期待されます。
• 血管が広がりやすくなり、全身の血流が改善する傾向があります。
• 動脈硬化の進行を抑えることが期待されます。
• 血圧の改善に寄与することがあります。
• インスリンの働きが良くなり、糖代謝の改善につながる可能性があります。
• 自律神経のバランスが整い、不整脈の予防につながることがあります。
• 運動習慣により、仕事や家庭生活、社会生活の満足度の向上が期待されます。
• 心臓病の患者さまに多い不安や抑うつ状態の改善に寄与することがあります。

これらの効果は、特に体力が低下している方やご高齢の方ほど実感しやすいとされており、継続することで心血管イベントの予防や健康維持にもつながることが報告されています。

ご自身でおこなう運動との違い

心臓の病気をお持ちの方にとって、自己判断での運動は負担が強すぎたり逆に不足したりする可能性があります。過度な負荷は不整脈や心不全の悪化につながる危険があり、負荷が軽すぎると十分な効果が得られません。心臓リハビリテーションでは、個々の状態に応じた運動強度を医学的に設定し、状態に応じて調整しながら安全に実施していきます。

専門スタッフによるサポートとモニタリングによる安全管理

当院では理学療法士や心臓リハビリテーション指導士などの専門スタッフが対応します。
リハビリ中の患者さまの心電図モニターは診察室でも常時確認できる体制を整えており、医師がリアルタイムで状態を把握しながら、安全に配慮した運動療法をおこなっています。
リハビリ中は心電図モニターを装着し、常に心臓の状態を確認しながら実施します。自覚症状のない不整脈にも対応できるよう専門スタッフが監視し、運動前後の体調や血圧・心拍数も管理することで、安全性に配慮しています。

フレイル予防と心臓リハビリテーション

リハビリテーションという言葉には「もう一度人生を取り戻す」という意味があり、病気を経験された方が、これからもご自身らしい生活を送っていくための支えとなる医療でもあります。

高齢化に伴い心不全の患者さまは増加しており、特にフレイルの状態では再発や入院を繰り返しやすいとされています。
心臓リハビリテーションは、運動療法と生活管理を通じてフレイルの進行を防ぎ、健康寿命の延伸にもつながる重要な取り組みです。
当院では、心臓リハビリテーションを安全におこなうための専用リハビリ室を設け、循環器専門医の管理のもと、理学療法士や看護師などの専門スタッフと連携しながら実施しています。患者さま一人ひとりの状態に合わせて、無理なく、そして安心して継続できる環境を整えています。